Тест с ответами по теме
«Как медицинская сестра может помочь пациенту, страдающему запорами»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Бристольская шкала
1) дает описание консистенции каловых масс
2) дает описание формы каловых масс
3) дает описание цвета каловых масс
4) позволяет оценить время транзита каловых масс по кишечнику
- В каких продуктах содержатся пищевые волокна с доказанной высокой эффективностью при запорах?
1) в картофеле
2) в оболочке семян подорожника
3) в отрубях (например, в пшеничных)
4) в рисе
5) в шпинате
- Влияние дефекации на сердечно-сосудистую систему
1) может вызвать ухудшение кровообращения в мозговых сосудах, головокружение, обмороки (высокий риск падений)
2) может привести к разрыву аневризмы аорты, тромбозам, остановке сердца
3) не влияет
4) оказывает негативное влияние: резко повышает, а затем понижает артериальное давление
5) оказывает положительное влияние: уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, улучшает кровообращение в ишемизированных зонах сердечной мышцы и мозга
- Во время дефекации происходит
1) произвольное расслабление наружного сфинктера прямой кишки
2) расслабление внутреннего сфинктера прямой кишки
3) расслабление сфинктеров слепой кишки
4) сокращение внутреннего сфинктера прямой кишки
5) сокращение наружного сфинктера прямой кишки
- Газоотводную трубку
1) можно ставить на неограниченное время
2) ставят на срок 3-4 часа 1 раз в сутки
3) ставят на срок не более 1-1,5 часов, не чаще, чем 2-3 раза в сутки
4) ставят на срок не более 10 минут
5) ставят не чаще, чем 5 раз в сутки
- Гиподинамический запор развивается
1) из-за неправильного питания
2) при малоподвижном образе жизни
3) при подавлении позывов к дефекации
4) при приёме наркотических средств
5) при хроническом колите
6) у больных с спинномозговой травмой
- Группы слабительных средств
1) антидепрессанты
2) повышающие объем каловых масс
3) повышающие осмотическое давление
4) повышающие перистальтику и секрецию кишечника
5) размягчающие препараты, вводимые ректально
- Диагноз хронического запора ставят, если нарушения дефекации беспокоят пациента более
1) 1 месяца
2) 3 месяцев
3) 5 дней
4) года
5) полугода
- Диагностические признаки запора
1) выделение твёрдого, скудного кала (количество воды в кале не превышает 40% при норме 70%)
2) необходимость дополнительных усилий для эффективной дефекации (натуживание, применение ручного пособия для отделения кала из прямой кишки)
3) частота акта дефекации реже 3 раз в неделю
4) частота дефекации реже, чем один раз в сутки
5) чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации
- Жидкость, применяемая для очистительной клизмы новорождённому
1) 5-процентный раствор глюкозы
2) гипертонический раствор хлористого натрия
3) дистиллированная вода
4) стерильный физиологический раствор
5) чистая вода
- Какова примерная длительность транзита пищевого комка по кишечнику, если кал выделяется в виде отдельных твёрдых шариков?
1) 10 часов
2) 12 часов
3) 24 часа
4) 5 часов
5) около 100 часов
- Какое количество пищевых волокон рекомендовано принимать ежедневно для профилактики и лечения запоров?
1) 1 кг
2) 1 чайную ложку
3) 100 г
4) 200 мл
5) 25 г
- Кал в виде «малинового желе» у детей
1) бывает при употреблении фруктов красного цвета
2) не требует экстренный медицинских мер
3) симптом пищевой токсикоинфекции
4) требует немедленного обращения к хирургу
5) указывает на возможность кишечной инвагинации
- Констипация — это
1) бытовое (немедицинское) название запора
2) нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов
3) недержание кала
4) процесс опорожнения кишечника через задний проход
5) тяжёлый вид запора – «завал» каловых масс в кишечнике, при котором дефекация не может быть самостоятельной
- Манёвр Вальсальвы — это прием, который
1) в сочетании с потугами используют при дефекации для стимуляции перистальтики
2) задержки дыхания, когда после вдоха производится задержка дыхания и далее делается попытка выдоха в закрытый рот
3) используют при заложенности ушей в самолёте
4) используют, как способ перемещения малоподвижных больных
5) может вызвать опасные перепады артериального давления
- Мелена
1) имеет специфический неприятный запах
2) наблюдается у больных с кровотечением из желудка и кишечника
3) образуется из крови под влиянием соляной кислоты и ферментов желудка
4) это чёрный кал, похожий на дёготь
5) является симптомом кишечной инфекции
- Меры по снижению влияния факторов, затрудняющих дефекацию
1) борьба с гиподинамией, посильные физические нагрузки
2) коррекция питания (прием пищевых волокон)
3) коррекция питьевого режима
4) прием слабительных, очистительные клизмы
5) применение местно анестезирующих средств при трещинах заднего прохода и геморрое
- Метод дезинфекции многоразовых резиновых кружек Эсмарха
1) автоклавирование
2) замачивание в 3-процентном растворе перекиси водорода
3) замачивание в хлорамине
4) кипячение с содовом растворе
5) промывание под струёй чистой воды
- Механизм действия местнообезболивающих средств, применяемых при запорах у больных с трещиной заднего прохода
1) впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме
2) затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма
3) обезболивают, снимают страх дефекации, блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации
4) размягчают кал, скопившийся в прямой кишке
5) усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника
- Механизм действия слабительных средств, повышающих осмотическое давление содержимого кишечника
1) блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации
2) впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме
3) затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма
4) размягчают кал, скопившийся в прямой кишке
5) усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой̆ оболочки кишечника
- Механизм действия слабительных средств, усиливающих перистальтику кишечника
1) блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации
2) впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме
3) затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма
4) размягчают кал, скопившийся в прямой кишке
5) усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника
- На какую глубину вводят ректальные свечи взрослому человеку?
1) 1-2 см
2) 10 см
3) 15 см
4) 2,5-5 см
5) не регламентировано
- Название документа, регламентирующего проведение очищающей клизмы
1) ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
2) Приказ Минздрава «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
3) Руководство ВОЗ «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
4) Сан ПиН «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
5) Федеральные клинические рекомендации «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»
- Направление введения наконечника клизмы
1) вдоль позвоночника
2) к крестцу
3) к пупку
4) сначала к пупку (несколько сантиметров), затем вдоль позвоночника
5) справа налево
- Нормальная форма кала
1) в виде отдельных твёрдых шариков
2) неоформленный кашицеобразный
3) продолговатой формы, мягкой консистенции или в виде отдельных мягких фрагментов
4) продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов
- Обесцвеченный (белый) кал свидетельствует
1) о желудочно-кишечном кровотечении
2) о закупорке желчных путей
3) о конституциональных особенностях желудочно-кишечного тракта
4) о серьёзной патологии пищеварительной системы
5) об употреблении большого количества жирной пищи
- Обстипация — это
1) бытовое (немедицинское) название запора
2) нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов
3) недержание кала
4) процесс опорожнения кишечника через задний проход
5) тяжёлый вид запора — «завал» каловых масс в кишечнике, при котором дефекация не может быть самостоятельной
- Осложнения очистительной клизмы
1) гипертермия
2) отек мозга, отек легких
3) синдром «ленивой кишки»
4) травматические повреждения
5) усиление каловой интоксикации
- Очистительная клизма
1) выполняется по назначению врача
2) может выполняться медицинской сестрой без назначения врача
3) может выполняться младшим медицинским персоналом
4) может выполняться родственниками, ухаживающими с стационаре за пациентом
5) может выполняться сиделкой, нанятой для ухода за больным
6) это сестринская процедура
- Первый этап сестринского процесса при запорах
1) оценка проведённых сестринских вмешательств
2) план сестринского вмешательства
3) реализация плана сестринского вмешательства
4) сестринский диагноз
5) сестринское обследование
- Позыв к дефекации возникает при раздражении
1) барорецепторов прямой кишки
2) барорецепторов сигмовидной кишки
3) болевых рецепторов прямой кишки
4) температурных рецепторов прямой кишки
5) хеморецепторов прямой кишки
- Положение пациента при постановке очистительной клизмы
1) лёжа на животе
2) лёжа на левом боку
3) лёжа на правом боку
4) лёжа на спине
5) произвольное
- Почему пищевые волокна помогают при запорах?
1) блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации
2) впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме
3) затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма
4) размягчают кал, скопившийся в прямой кишке
5) усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника
- Правильная позиция при дефекации
1) живот надут
2) локти на коленях
3) спина прямая, корпус наклонен вперёд
4) спина прямая, корпус под углом 90 градусов
5) стопы — на подставке, колени выше таза
- Примерная суточная масса кала, выделяемая при дефекации
1) 150 г
2) 300 г
3) 50 г
4) 500 г
- Причины, по которым человек может сам регулярно подавлять позывы к дефекации
1) боязнь боли при дефекации при наличии геморроя или трещин в прямой кишке
2) нежелание беспокоить ухаживающий персонал
3) отсутствие комфортного туалета
4) человек не способен подавлять позывы к дефекации, дефекация — это бессознательное действие
- Сколько (штук) медицинских перчаток рекомендовано приготовить для удаления копролита?
1) 1
2) 2
3) 3
4) 5
5) не регламентировано
- Современное определение хронического запора содержится в
1) ГОСТе
2) Римском консенсусе IV (2016 г.) по хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта
3) СанПиНе
4) медицинской энциклопедии
5) приказе Минздрава
- Температура воды (физиологического раствора) для очистительной клизмы при атоническом запоре
1) горячая
2) комнатная
3) не регламентирована
4) тёплая
5) холодная (16-20 градусов)
- Температура воды (физиологического раствора) для очистительной клизмы при спастическом колите
1) горячая
2) комнатная
3) не регламентирована
4) тёплая
5) холодная
- У человека, который человек сам подавляет позывы к дефекации, может развиться
1) алиментарный запор
2) воспалительный
3) гиподинамический
4) механический
5) неврогенный запор
- Формы кала, характерных для диареи
1) в виде отдельных твёрдых шариков
2) водянистый
3) неоформленный кашицеобразный
4) продолговатой формы, мягкой консистенции или в виде отдельных мягких фрагментов
5) продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов
- Формы кала, характерных для запора
1) в виде отдельных твёрдых шариков
2) неоформленный кашицеобразный
3) продолговатой формы, мягкой консистенции
4) продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов
- Что нужно сделать, чтобы помочь пациенту с запорами правильно и безопасно опорожняться?
1) научить правильно дышать, управлять мышцами, совершать помогающие движения
2) помочь занять удобную позу
3) проводить профилактику падений
4) сделать клизму
5) снять психологические преграды