Тест с ответами по теме «Лечение больных с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы на втором и третьем этапах медицинской и медико-социальной реабилитации»

Тест с ответами по теме

«Лечение больных с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы на втором и третьем этапах медицинской и медико-социальной реабилитации»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В острый период позвоночно-спинномозговой травмы отмечается

1) выраженные вегетативно-трофические расстройства
2) состояние спинального шока
3) нарушение функции тазовых органов, присоединение урогенитальной инфекции
4) формирование сдавления спинного мозга

2. В случае позвоночно-спинномозговой травмы электрофорез пилокарпина в сочетании с теплыми ваннами или грелками показан

1) при болевом синдроме
2) при двигательных и чувствительных нарушениях
3) при трофических нарушениях
4) при недержании мочи
5) при задержке мочеиспускания

3. Возникновение вторичных некрозов при позвоночно-спинномозговой травме происходит в сроках

1) 2 недели-2 месяца после травмы
2) 1-3 месяца после травмы
3) 2-4 месяца после травмы
4) 1 неделя-3 месяца после травмы

4. Восстановительный период позвоночно-спинномозговой травмы характеризуется

1) постепенным восстановлением двигательных навыков и чувствительности
2) частичным восстановлением некоторых функций за счет постепенного регресса проявлений спинального шока
3) появлением и/или нарастанием неврологической спинальной симптоматики ниже уровня поражения
4) возникновением вторичных некрозов, являющихся следствием расстройства кровообращения

5. Второй этап оказания реабилитационной помощи при позвоночно-спинномозговой травме проходит

1) в восстановительном периоде
2) в раннем периоде
3) в остром периоде
4) в промежуточном периоде
5) в позднем периоде

6. Диагностика способности к самообслуживанию определяется пробами, оценивающими функцию

1) нижних конечностей
2) верхних конечностей
3) ходьбы и передвижения
4) равновесия и координации

7. Диспансерное наблюдение больных в восстановительном периоде при позвоночно-спинномозговой травме до 1 года рекомендуется

1) 1 раз в квартал
2) 1 раз в 2 года
3) 1 раз в год
4) 2 раза в год

8. Диспансерное наблюдение больных в восстановительном периоде при позвоночно-спинномозговой травме от 1 года до 3 лет рекомендуется

1) 1 раз в квартал
2) 1 раз в 2 года
3) 1 раз в год
4) 2 раза в год

9. Диспансерное наблюдение больных в позднем периоде при позвоночно-спинномозговой травме рекомендуется

1) 1 раз в квартал
2) 1 раз в 2 года
3) 1 раз в год
4) 2 раза в год

10. Длительность социальной реабилитации определяется

1) потребностью в каждой конкретной услуге
2) жилищными условиями
3) возвращением к прежней работе работавших до травмы
4) потребностью больного

11. Для лечения болевого синдрома при позвоночно-спинномозговой травме применяются

1) озокеритовые и грязевые аппликации, импульсные токи: ДДТ, СМТ
2) СВЧ-терапия, лазеротерапия, ультратонтерапия
3) магнитостимуляция, вихревые ванны, сегментарный массаж
4) электрофорез прозерина или пилокарпина
5) иглорефлексотерапия по тормозному методу

12. Для скрининговой оценки состояния пациентов и исходов реабилитации при позвоночно-спинномозговой травме целесообразно использовать

1) тест «встать и иди»
2) визуально/аналоговую шкалу
3) шкалу Лекена
4) шкалу Рэнкина

13. Для травмы спинного мозга на уровне С1-С4 характерно

1) нарушение дыхания из-за денервации диафрагмы, межреберных и абдоминальных мышц
2) частичное нарушение проводимости на шейном уровне со смешанным верхним и спастическим нижним парапарезом
3) нарушение функции тазовых органов по периферическому типу и нарушение чувствительности в аногенитальной области
4) расстройства чувствительности по корешковому типу с гипоанестезией, но чаще с гиперестезией с выраженным болевым синдромом

14. Задачей 1 этапа трудовой терапии пациентов при позвоночно-спинномозговой травме является

1) тренировка наиболее пораженных мышечных групп
2) тренировка наиболее сохранных мышечных групп
3) реадаптация в быту
4) восстановление утраченного профессионального навыка

15. Значение индекса мобильности Ривермид может составлять

1) от 0 до 15 баллов
2) от 1 до 20 баллов
3) от 0 до 10 баллов
4) от 1 до 15 баллов

16. К абсолютным противопоказаниям для вертикализации относят

1) отказ пациента
2) высокий риск патологического перелома
3) отсутствие врача-реаниматолога или профильного специалиста, имеющего подготовку по интенсивной терапии
4) невозможность обеспечения мониторинга состояния пациента в процессе вертикализации

17. К гибели пострадавшего при повреждении шейного отдела позвоночника и спинного мозга чаще всего может привести

1) нарушение функции сердечно-сосудистой системы
2) появление стойких контрактур и возникновение пролежней
3) нарушение функции внешнего дыхания (вследствие поражения ядер диафрагмального нерва и пневмонии застойного характера)
4) формирование остеоидной ткани в процессе внескелетного остеогенеза
5) нарушение обмена веществ

18. К повреждениям позвоночника в зависимости от направления действующих сил во время травмы относятся

1) переломовывихи
2) сотрясение
3) дистракционные повреждения
4) размозжение

19. Какова особенность течения заболевания в поздний период позвоночно-спинномозговой травмы?

1) завершена денервация внутренних органов и тканей ниже уровня поражения
2) стойкие чувствительные и двигательные расстройства ниже поражения, нарушения функции тазовых органов и психоэмоционального состояния
3) постепенное восстановление двигательных навыков и чувствительности за счет процессов компенсации или замещения утраченных функций
4) стабильное течение

20. Коррекционное обучение включает в себя

1) организацию обучения членов семьи методам психологического взаимодействия с инвалидом
2) обучение инвалида навыкам личной гигиены, самообслуживания, в том числе с помощью технических средств реабилитации
3) рекомендации по адаптации жилья к потребностям инвалида с учетом ограничения его жизнедеятельности
4) просвещение инвалидов и членов их семей, специалистов, работающих с инвалидами, в области знаний об инвалидности, методах и средствах реабилитации, а также интеграции инвалидов в общество
5) обучение жизненным навыкам, персональной сохранности, социальному общению, социальной независимости

21. Мероприятие по социокультурной реабилитации

1) содействие в обеспечении доступности для инвалидов посещений театров, музеев, кинотеатров, библиотек, возможности ознакомления с литературными произведениями
2) просвещение инвалидов и членов их семей, специалистов, работающих с инвалидами, в области знаний об инвалидности, методах и средствах реабилитации
3) привлечение инвалидов к участию в физкультурно-спортивных занятиях, спортивных мероприятиях
4) обучение жизненным навыкам, персональной сохранности, социальному общению, социальной независимости

22. Мероприятия медико-социальной реабилитации пациентов при позвоночно-спинномозговой травме включают проведение

1) социальной диагностики
2) социально-бытовой адаптации
3) психологического консультирования
4) коррекционного обучения

23. Местом проведения диспансерного наблюдения больных с позвоночно-спинномозговой травмой в восстановительном периоде являются

1) консультативные кабинеты специализированных реабилитационных центров
2) поликлиники по месту жительства пациента
3) кабинеты специалистов санаториев
4) отделения восстановительного лечения

24. Методика мобилизации, направленная на профилактику и лечение нарушений гравитационного градиента у пациентов, находящихся (-ившихся) в условиях постельного режима более 24 часов вне зависимости от ментального и двигательного статуса пациента, это

1) механотерапия
2) модель-технология
3) вертикализация
4) пассивная реабилитация

25. Надомный труд, выполнение работы по дому, работа на обычном производстве относятся

1) к стационарной трудовой терапии
2) к внебольничному труду
3) к профессиональному труду
4) к бытовому труду

26. Нарушение функции тазовых органов по периферическому типу и нарушение чувствительности в аногенитальной области наблюдается при повреждении спинного мозга на уровне

1) S2–S5
2) L1–S1
3) Th1–Th12
4) C5–C8
5) C1–C4

27. Обучение инвалида навыкам личной гигиены, самообслуживания, в том числе с помощью технических средств реабилитации включает

1) социально-бытовая адаптация
2) социально-средовая реабилитация
3) культурная реабилитация
4) профессиональная реабилитация

28. Определение социального статуса, образования, материального положения социально-бытовой, социально-психологический и социокультурный статус семейное положение, место проживания, жилищные условия это

1) социально-психологический патронаж пациента
2) социально-бытовая адаптация пациента
3) социокультурная реабилитация пациента
4) социальная диагностика пациента

29. Основная группа препаратов лечения позвоночно-спинномозговой травмы в восстановительном периоде это

1) ненаркотические анальгетики
2) десенсебилизирующие средства
3) аналептические средства
4) гипотензивные средства
5) миорелаксанты

30. Относительным противопоказаниям для вертикализации является

1) отсутствие врача-реаниматолога или профильного специалиста, имеющего подготовку по интенсивной терапии
2) нестабильный клинический статус пациента – отклонение от диапазона допустимых значений неврологического и (или) соматического статуса позже, чем за 6 часов до начала вертикализации
3) отказ пациента
4) наличие флотирующего тромба
5) шок

31. Пассивная кинезитерапия при позвоночно-спинномозговой травме применяется

1) при полной невозможности выполнять произвольные или синергические движения
2) при частичной невозможности выполнять произвольные и в обязательном порядке невозможности выполнять синергические движения
3) при возможности выполнять непроизвольные движения
4) при длительном нахождении на постельном режиме

32. Первый этап оказания реабилитационной помощи при позвоночно-спинномозговой травме проходит

1) в поликлинике по месту жительства
2) в специализированном реабилитационном центре
3) в отделении ранней реабилитации
4) в организации длительного медико-социального патронажа

33. Полное нарушение проводимости спинного мозга это

1) отсутствие двигательной и чувствительной функций выше уровня поражения СМ с обязательным отсутствием чувствительности в нижних сакральных (S4–S5) сегментах
2) отсутствие или сохранение чувствительности, движений, попыток к ним ниже уровня повреждения с обязательным сохранением чувствительности в нижних сакральных сегментах
3) отсутствие двигательной и чувствительной функций на уровне поражения СМ с обязательным отсутствием чувствительности в нижних сакральных (S4–S5) сегментах
4) отсутствие двигательной и чувствительной функций ниже уровня поражения СМ с обязательным сохранением чувствительности в нижних сакральных (S4–S5) сегментах

34. При позвоночно-спинномозговой травме электрофорез ганглиоблокирующих препаратов является методом лечения

1) болевого синдрома
2) двигательных и чувствительных нарушений
3) трофических нарушений
4) недержания мочи

35. Прогноз восстановления двигательных функций нижних конечностей при клинике полного поражения спинного мозга неблагоприятный

1) выше Th 9
2) ниже Th 12
3) ниже Th 5
4) выше Th 5

36. Прогноз и эффективность реабилитации при повреждении шейного утолщения на уровне C5 определяются возможностью

1) сохранностью сгибания пальцев
2) сгибания в локтевом суставе и радиального разгибания кисти в кистевом суставе
3) сгибания и разгибания руки в локтевом суставе, разгибания и сгибания кисти в кистевом суставе, разгибания пальцев
4) сгибания руки в локтевом суставе

37. Промежуточный период позвоночно-спинномозговой травмы

1) 2 недели-2 месяца после травмы
2) 1-3 месяца после травмы
3) 2-4 месяца после травмы
4) 1 неделя-3 месяца после травмы

38. Промежуточный период при позвоночно-спинномозговой травме

1) 2 недели-2 месяца после травмы
2) 1-3 месяца после травмы
3) 2-4 месяца после травмы
4) 1 неделя-3 месяца после травмы

39. Противопоказаниями к восстановительному лечению и реабилитации после позвоночно-спинномозговой травмы являются

1) беременность, начиная с 4-й недели
2) сердечная недостаточность 1-й степени
3) злокачественные новообразования и болезни крови
4) консолидированный перелом позвоночника

40. Рекомендации по адаптации жилья к потребностям инвалида с учетом ограничения его жизнедеятельности относятся к мероприятиям

1) социально-средовой реабилитации
2) социально-бытовой адаптации
3) социально-оздоровительным
4) социокультурной реабилитации

41. Социально-психологическая реабилитация пациента включает в себя

1) коррекционное обучение
2) педагогическую коррекцию
3) психологическую диагностику
4) обучение инвалида навыкам проведения отдыха, досуга

42. Социально-средовая реабилитация, социально-психологическая реабилитация, социально-педагогическая реабилитация, социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация, социально-оздоровительные мероприятия, спорт являются мероприятиями

1) социальной реабилитации
2) культурной реабилитации
3) профессиональной реабилитации
4) психологической реабилитации
5) педагогической реабилитации

43. Травма позвоночника и спинного мозга в структуре общего травматизма встречается

1) в 8% случаев
2) в 15% случаев
3) в 30% случаев
4) в 50% случаев

44. Укажите задачи и методы социально-психологического патронажа

1) организация обучения членов семьи методам психологического взаимодействия с инвалидом
2) обучение инвалида навыкам личной гигиены, самообслуживания, в том числе с помощью технических средств реабилитации
3) рекомендации по адаптации жилья к потребностям инвалида с учетом ограничения его жизнедеятельности
4) просвещение инвалидов и членов их семей, специалистов, работающих с инвалидами, в области знаний об инвалидности, методах и средствах реабилитации, а также интеграции инвалидов в общество

45. Укажите преимущество тренажеров с биологической обратной связью по сравнению с обычной механотерапией

1) дозируемое и контролируемое воздействие
2) мотивационное воздействие
3) разнообразие выполняемых упражнений
4) возможность работать в условиях полной разгрузки

46. Функция дыхания сохранена при повреждениях

1) выше Th 5
2) ниже Th 5
3) выше Th 9
4) ниже Th 12

47. Цель вертикализации пациентов достигается путем

1) ортостатических тренировок
2) проведения реанимационных мероприятий
3) проведения адекватных реабилитационных мероприятий
4) физических тренировок специалистами ЛФК

48. Что относится к физиотерапевтическим методам лечения двигательных и чувствительных нарушений при позвоночно-спинномозговой травме?

1) озокеритовые и грязевые аппликации, импульсные токи: ДДТ, СМТ
2) СВЧ-терапия, лазеротерапия, ультратонтерапия
3) магнитостимуляция, вихревые ванны, сегментарный массаж
4) электрофорез прозерина или пилокарпина
5) иглорефлексотерапия по тормозному методу

49. Что относится к физиотерапевтическим методам лечения трофических нарушений при позвоночно-спинномозговой травме?

1) озокеритовые и грязевые аппликации, импульсные токи: ДДТ, СМТ
2) СВЧ-терапия, лазеротерапия, ультратонтерапия, лимфодренаж
3) магнитостимуляция, вихревые ванны, сегментарный массаж
4) электрофорез прозерина или пилокарпина
5) иглорефлексотерапия по тормозному методу