Скачать в формате doc — Заявление на выдачу импортного сертификата
Приложение N 1
к Положению о контроле за выполнением обязательств
по гарантиям использования импортируемых
и экспортируемых товаров (услуг) двойного
применения в заявленных целях, утвержденному
постановлением Правительства РФ от 11.10.93 N 1030
(в редакции постановлений Правительства РФ
от 04.02.2005 N 54,от 22.12.2011 N 1105,
от 23.10.2014 N 1095 и от 04.05.2017 N 522)
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВЫДАЧУ ИМПОРТНОГО СЕРТИФИКАТА
N __________ от _________________
1. Импортер, его полное наименование, место нахождения, основной государственный регистрационный номер юридического лица или основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика | 4. Потребитель, его полное наименование, место нахождения, основной государственный регистрационный номер юридического лица или основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика | |||
2. Экспортер, его адрес | 5. Конечное использование товара | |||
3. Страна экспортера | 6. Контракт | |||
7. Срок поставки | ||||
8. Код ТН ВЭД, наименование и полная характеристика товара |
9. Количество товара | 10. Единица измерения товара | 11. Стоимость товара | 12. Единица стоимости товара |
- Импортер обязуется:
импортировать товар в Российскую Федерацию и доставить его потребителю по указанному адресу и в указанные сроки, а в случае если товар не будет импортирован, не направлять его в другое место назначения без разрешения Федеральной службы по техническому и экспортному контролю;
незамедлительно информировать Федеральную службу по техническому и экспортному контролю о любых изменениях условий, намерений или обстоятельств, касающихся импорта товара в Российскую Федерацию и его доставки потребителю.
- Потребитель обязуется:
использовать товар только в заявленных целях, не передавать его другому субъекту хозяйственной деятельности на территории Российской Федерации и не реэкспортировать его без разрешения Федеральной службы по техническому и экспортному контролю;
предоставить по первому требованию Федеральной службы по техническому и экспортному контролю уполномоченным ею представителям доступ к товару и необходимые документы для проверки использования товара в соответствии с заявленными целями.
15. От импортера | 16. От потребителя
|
||||||||
Ф.И.О. | Ф.И.О.
|
||||||||
должность | должность
|
||||||||
подпись | М.П. | дата | подпись | М.П. | дата | ||||
(при наличии печати в случае оформления заявления на бумажном носителе) | (при наличии печати в случае оформления заявления на бумажном носителе) |
Выдан российский импортный сертификат N | от |